Румыния – страна с самым высоким в мире уровнем детской смертности от пневмонии
В Румынии каждая четвертая смерть среди маленьких детей вызвана пневмонией. Это самый высокий показатель в мире. Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) в сотрудничестве с местными органами пытается решить эту проблему.
Долгосрочные последствия пневмонии
Пятилетняя Антония сидит дома уже несколько дней. Она очень часто оказывается в изоляции. Из-за долгосрочных осложнений со здоровьем, вызванных пневмонией, даже небольшая простуда может привести к госпитализации.
«Она любит играть на улице и больше всего – ходить в детский сад. Она спрашивает меня каждый день: “Бабушка, можно я завтра пойду?”» – говорит бабушка Антонии Мария.
Очень часто в ответ на этот вопрос Антония слышит «нет». Ей подолгу приходится сидеть дома и избегать контактов с другими детьми, чтобы защитить свое хрупкое здоровье.
Антонию госпитализировали с пневмонией, когда ей было всего два года. После выписки лечение необходимо было продолжать на дому, однако семья не могла себе позволить дорогостоящий курс терапии.
«У нее поднялась высокая температура и начались судороги. В тот момент я подумала, что мы ее потеряли. Ей не было и трех лет», – вспоминает Мария.
© ЮНИСЕФ
Антония со своей бабушкой Марией.
Самая тяжелая ситуация – в сельских районах
Борьба с детской пневмонией достигла значительных успехов во всем мире. Но Румыния – исключение. Острее всего проблема ощущается в сельских районах, где ограничен доступ к услугам здравоохранения, социальной поддержки и образования, а многие семьи живут в бедности.
«Существует множество причин, которые влияют на уровень смертности от предотвратимых респираторных заболеваний, особенно в сельской Румынии», – говорит доктор Овидиу Эмилиан Бибире, семейный врач, который 24 года работает в общине Корбаска, где живет Антония.
По его словам, большое число родителей в сельской местности потенциально менее подготовлены к трудностям воспитания ребенка. Кроме того, отмечает специалист, задержки в оказании медицинской помощи могут привести к тому, что респираторное заболевание станет хроническим.
Недоверие к вакцинам
Сесилия Лукач, которая возглавляет один из отделов Департамента общественного здравоохранения провинции Бакэу, где расположена Корбаска, также указывает на подозрительное отношение многих родителей в сельской местности к вакцинации.
«В провинции Бакэу около 50 процентов родителей, дети которых достигли возраста иммунизации, отказываются от вакцинации», – говорит она.
«Это крайне тревожно и, по моему мнению, является одной из основных причин, по которым уровень детской смертности так высок», – добавляет Лукач.
Так, у детей, не получивших необходимых прививок и заболевших коклюшем, в 5 процентах случаев развиваются серьезные осложнения, которые могут вести к смерти. При этом вакцинация от коклюша, обычно предлагаемая как часть вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС), обеспечивает 98-процентную защиту от болезни. Дети, не получившие вовремя прививки, такие как вакцина АКДС, подвержены гораздо большему риску респираторных заболеваний, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
© ЮНИСЕФ
Медсестра Лэкрэмиоара Вранчану посещает Антонию и других детей на дому.
Визиты на дому и общественные центры ЮНИСЕФ
Медработники общины Корбаска, состоящей из семи деревень, пытаются обеспечить все местные семьи необходимыми услугами здравоохранения. Медсестра Лэкрэмиоара Вранчану, которая работает с доктором Бибире, рассказывает о своих усилиях: «Я посещаю семьи в деревнях на дому, выявляю уязвимые случаи, направляю их к врачу, а также консультирую матерей и семьи по таким вопросам здравоохранения, как важность личной гигиены, грудного вскармливания, полноценного питания и вакцинации».
Работа Лэкрэмиоары в Корбаске началась в 2016 году, когда ЮНИСЕФ возглавил проект на местном уровне по поддержке предоставления базовых, комплексных услуг в области здравоохранения, образования и социальной защиты детей.
В провинции Бакэу за этой программой последовало пилотирование пяти интегрированных общественных центров в рамках флагманской инициативы ЮНИСЕФ «Румыния для каждого ребенка», запущенной в 2021 году.
Помощь детям и взрослым
Более 7220 детей и их родителей или опекунов на данный момент получили доступ к услугам, предоставляемым в таких центрах, включая специализированные психологические услуги, физиотерапию и услуги логопедов. И более 1000 взрослых приняли участие в родительских семинарах, на которых, среди прочего, рассказывается о важности первичной медико-санитарной помощи и вакцинации для детей.
Благодаря знакомству с медсестрой Лэкрэмиоарой Антония не только получила необходимую медицинскую помощь и информацию, но и определилась с будущей профессией.
«Когда я вырасту, я стану врачом. И тогда я смогу помочь всем детям и взрослым», – говорит Антония.
