После теракта: ВОЗ помогает израильским спасателям справиться с психологическими травмами
Чуть более года назад, в октябре 2023 года, Израиль пережил страшное террористическое нападение. Жители страны, особенно все те, кто помогал пострадавшим, до сих пор переживают последствия полученных психических травм. Во Всемирный день психического здоровья, который отмечают 10 октября, мы предлагаем вашему вниманию материал, подготовленный нашими коллегами из Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения.
Водители машин скорой помощи, медицинский персонал больниц, куда прибывали раненые, и те, кто оказывал первую помощь пострадавшим непосредственно на месте событий, стали свидетелями ужасных картин. Не менее сильное впечатление увиденное произвело на тех, кто позже помогал опознавать тела и готовить погибших к погребению.
Организация «Машив Ха-руах» («Возвращение духа») оказывает психологическую и психиатрическую помощь работникам передового звена, тем самым помогая преодолеть последствия коллективной психологической травмы. При поддержке Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения «Машив Ха-руах» проводит семинары в формате ретрита, участники которых могут в комфортной для них обстановке обсуждать и осмысливать пережитое, вырабатывать жизнестойкость и формировать механизмы преодоления стресса, которые помогут им жить дальше и поддерживать своих коллег.
Помочь тем, кто помогает
После нападений Эяль Кравиц, основатель и исполнительный директор «Машив Ха-руах», просматривал видео о том, как люди оказывают помощь пострадавшим, работая в невообразимо сложных условиях. «Я подумал, что те, кто оказывал первую помощь или как-то иначе работал с пострадавшими, сами нуждаются в поддержке, – говорит он. – Я решил создать группу помощи для гражданских лиц».
Вместе с соучредителем организации Даниэлем Шермоном и другими людьми Кравиц разработал план действий. «В дни после нападений свою помощь предложило множество людей, – вспоминает Даниэль Шермон. – И мы подумали: “А кто помогает им самим?”»
Психолог Веред Ацмон Мешулам, еще один соучредитель «Машив Ха-руах» и директор по профессиональной деятельности, – одна из тех, кто оказывает такую помощь. Сразу же после нападений 7 октября она записалась в волонтеры, чтобы поддерживать убитых горем людей, которым пришлось опознавать тела своих близких.
Во время этой очень трудной с психологической точки зрения работы Ацмон много общалась с волонтерами из поисково-спасательных организаций, которые одними из первых оказывались в местах, подвергшихся нападениям. Пережитое тяжело сказалось на их психике – у них развивались такие нарушения психического здоровья, как бессонница, посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия и тревога, которые также распространились на их близких и коллег. Однако в хаосе первых месяцев после нападений в стране не нашлось организаций, которые могли бы поддержать этих людей.
Организация «Машив Ха-руах» восполнила этот пробел, начав проводить программу семинаров, которую разработала Ацмон Мешулам. Семинары проводятся в формате ретрита в пустыне, вдали от городского шума и суеты. Участники групповых занятий рассказывают о пережитом, знакомятся друг с другом. Такие сети контактов, очень важные для взаимной поддержки, сохраняются и после окончания ретрита.
«Один из симптомов психологической травмы заключается в том, что человек оказывается практически в полной изоляции. Этим людям кажется, что никто не сможет понять, что они пережили», – говорит Ацмон Мешулам.
Организация работает с женами раненых солдат, волонтерами, которые в числе первых оказывали помощь пострадавшим, и персоналом Медицинского центра им. Моше Сороки, куда привозили раненых.
Вместе преодолевать последствия психологической травмы
Нападения 7 октября 2023 года оставили глубокие раны в душах израильтян. Многим казалось – и до сих пор кажется – что они никогда больше не смогут жить нормальной жизнью, чувствовать себя в безопасности. В первые месяцы после нападений многие волонтеры не хотели говорить о том, что им довелось увидеть.
«В первое время никто не думал, что им нужно с кем-то обсуждать пережитое, – говорит Даниэль Шермон. – Поначалу нам было трудно убедить этих людей приехать к нам, но потом они сами стали рассказывать коллегам о пользе от ретритов».
Научиться делиться переживаниями
Оз Таль уже много лет работает волонтером в поисково-спасательной негосударственной организации. Он принимал участие в поисково-спасательных операциях после нападений и даже попал под обстрел, когда помогал извлекать тела погибших на фестивале «Нова».
По его словам, на семинарах он научился описывать и выражать свои чувства. Когда он делился своими переживаниями с другими людьми, ему было легче преодолевать последствия психологической травмы. Он очень рекомендует своим коллегам побывать на ретрите.
«Большинство волонтеров говорят в ответ, что у них все хорошо, что им ничего не нужно, – делится Оз Таль. – Они не хотят никуда идти. Но потом, во время семинара, когда мы начинаем говорить о своих чувствах, кто-то один начинает рассказывать о проблемах, и тогда в разговор включается вся группа. Вы не можете представить себе атмосферу в комнате в тот момент!»
Программа семинаров включает в себя занятия, призванные помочь участникам осмыслить свой травматический опыт, выработать механизмы преодоления стресса и научиться говорить о пережитом.
«С волонтерами работают терапевты, помогая им понять, какой смысл они хотят придать своей истории, ведь история – это реальность, – говорит Ацмон Мешулам. – Вы не можете что-то изменить в ней, выкинуть из нее все страшное. Но вы можете по-другому говорить с самим собой о том, что вам пришлось пережить».
По ее словам, после семинаров люди немного успокаиваются. «Я как-то получила сообщение от жены одного из волонтеров, который побывал на наших семинарах. Она писала, что муж вернулся с ретрита совсем другим человеком, что впервые после 7 октября он всю ночь спал спокойно», – вспоминает Мешулам.
Сейчас организация проводит ретриты для партнеров пострадавших сотрудников и волонтеров, стремясь создать более широкую сеть поддержки.
Одна из участниц ретрита – Ходайя Лешем, мать четверых детей и супруга раненого военнослужащего. «До того, как я стала ходить на эти встречи, у меня не было никакой поддержки. На мне держалась вся семья, вся община, но при этом не было никого, кто бы мог поддержать меня саму», – говорит она.
Повышать устойчивость к стрессу
Большинство раненых в результате нападений 7 октября поступили в Медицинский центр им. Моше Сороки, расположенный в 40 км от Газы. За первые 16 часов в отделение неотложной помощи поступило около 680 пациентов, из них 120 – с тяжелыми ранениями.
Многие сотрудники медицинского центра потеряли родных и близких или сами жили в районах, подвергшихся нападению. Жертвами нападения стали два врача и две медсестры на пенсии.
Заместитель генерального директора и директор отделения неотложной помощи Медицинского центра им. Моше Сороки д-р Дан Шварцфукс понимал, что ему нужно найти для своих сотрудников возможность начать обсуждать пережитое ими.
«Это сильные люди, – говорит он. – В нашей работе иначе не выжить. Но то, что им пришлось пережить, перевернуло всю их жизнь. В глубине души я понимал, что должен найти для них способ справиться с этим стрессом».
«У каждого нашего сотрудника своя история, – продолжает Шварцфукс. – Терапия делает их сильнее, и пережитое еще больше сплотило нас. Коллеги, которые раньше не хотели говорить о своих переживаниях, теперь включаются в разговор, когда слышат рассказы других. На встречи приходили даже те, кого я совершенно не ожидал там увидеть».
Айелет Харрис – руководитель отдела по работе с населением в Кибуцном движении. После нападений она активно помогала семьям жителей кибуцев, многие из которых потеряли родных и близких или вынуждены были эвакуироваться.
«Впервые мы – все, кто помогал пострадавшим в результате нападений людям – могли выразить то, что у нас на душе. Наша энергия всегда была направлена наружу, на то, чтобы помогать людям, быть рядом с ними, – говорит она. – На ретрите я едва ли не впервые ощутила прилив сил, потому что я и мои потребности вдруг оказались в центре внимания. Мне было комфортно говорить о том, через что я прошла, и рядом со мной были люди, готовые выслушать меня. Я просто могла быть собой. Это вернуло мне силы».
Год спустя: подвести итоги
С января 2024 года в организованных «Машив Ха-руах» семинарах приняли участие почти тысяча человек. «Каждый участник наших ретритов приходит сюда не только ради себя. Эти люди становятся нашими посланниками, каждый из них оказывает поддержку еще 30–40 людям – коллегам и соседям», – говорит Эяль Кравиц.
Первую годовщину нападений 7 октября д-р Шварцфукс решил встретить на рабочем месте, в Медицинском центре им. Моше Сороки: «Сначала я хотел остаться дома, наедине с воспоминаниями. Но я знаю, что некоторые из тех, кому мы помогли в тот день, захотят вернуться, чтобы психологически замкнуть этот круг. Поэтому я решил пойти туда, где я буду вместе с этим людьми и с моими сотрудниками».
Он считает, что спустя год люди будут охотнее говорить о пережитом. «Вначале люди были поставлены перед выбором – бороться или бежать. Вы просто замыкаетесь в себе, хотите держать ситуацию под контролем. Но мне кажется, что с течением времени все больше людей захотят говорить», – отмечает он.
Даниэль Шермон понимает, что люди, которые оказывают помощь другим, сами очень нуждаются в психосоциальной поддержке: «Мы создали “Машив Ха-руах” не в самых лучших обстоятельствах. Но наша организация нужна людям, и будет нужна еще многие годы».
«При поддержке ВОЗ мы смогли охватить нашей помощью больше людей. Мы гордимся тем, что наша инициатива – это единственный в Израиле проект по поддержке психологической устойчивости, получивший признание ВОЗ, благодаря рекомендации Министерства здравоохранения. Это партнерство поистине бесценно, и я хочу выразить ВОЗ нашу глубокую признательность», – продолжил он.
Миссия ВОЗ состоит в том, чтобы поддерживать работников здравоохранения и гражданских лиц, нуждающихся в помощи, кем бы они ни были и где бы ни находились. Помимо «Машив Ха-руах» поддержку ВОЗ также получает израильская НГО “Мозаика”. Она занимается подготовкой инициативы, направленной на использование влияния религиозных лидеров – как из еврейских, так и из мусульманских общин – чтобы помочь людям получить необходимую психолого-психиатрическую поддержку, сделать эти услуги более приемлемыми и свести к минимуму стигму, связанную с обращением за ними.
